Em 12 de março de 2020, o Brasil registrava seu primeiro óbito em decorrência da covid-19. Hoje, 29 de abril de 2021, a conta total já ultrapassa as 400 mil mortes —mais precisamente 400.021.

No pior momento de toda a pandemia no país, morreram, apenas em abril, até agora, 78.135 brasileiras e brasileiros —em números absolutos, a quantidade é superior ao de qualquer outra nação, ainda que o número de casos tenha aumentado globalmente e a situação na Índia cause preocupação. Aqui, neste mês, foram cerca de 2.700 mortes por dia, em média.

Entre janeiro e abril de 2021, a covid-19 matou mais de 205 mil pessoas em território nacional —mais do que em todo o ano passado (194.975). E ainda não se sabe quando os indicadores vão, de fato, cair.

Hoje, em números absolutos, só perdemos para os Estados Unidos no ranking de países com o maior número de mortos. Com 117 milhões de habitantes a menos, porém, o Brasil ultrapassa o vizinho do norte proporcionalmente em vidas perdidas depois do investimento agressivo em vacinação por lá.

Neste cenário, uma CPI (Comissão Parlamentar de Inquérito) foi aberta na terça-feira (27) no Senado para investigar a conduta do governo federal na pandemia, além de repasses federais a estados e municípios.

A imunização ampla é a principal aposta para o controle da situação se somada a uma medida pouco popular: o lockdown.

Somado à garantia de auxílio financeiro, ou seja, com garantia de condições dignas de sobrevivência, o isolamento social tem garantido o controle do aumento do número de casos em alguns países e ajudado outros, como o Reino Unido, a retomar indicadores melhores.

Por aqui, não tivemos nem um nem outro. Houve casos pontuais de lockdown em municípios e regiões que se viram sem leitos nos hospitais ou insumos como oxigênio e medicamentos para intubação para os pacientes com covid.

E a vacinação anda a passos lentos e mal organizados. Além da pouca variedade de imunizantes, não há doses para completar o ciclo de imunização.

Até agora, perto de 15% da população tomou ao menos a primeira dose, e ainda não vacinamos além dos grupos prioritários. Para Domingos Alves, da USP de Ribeirão Perto, a reabertura de comércio e serviços, que ocorreu esta semana em diversos estados brasileiros, só poderia ser feita se pelo menos 50% da população estivesse imunizada.

O Brasil atingiu a marca dos 350 mil mortos por covid-19 em 10 de abril —apenas 17 dias depois de ter somado 300 mil mortos. Agora, de novo, foram mais 50 mil mortes em 19 dias.

Para especialistas, ainda é possível desacelerar esta trajetória desnorteada de óbitos, como mostram os exemplos internacionais. Mas é preciso uma mudança radical de postura por parte dos governos federal, estaduais e municipais, além de mais investimento na vacinação.

Médicos e cientistas afirmam que a preocupação tem que ser evitar mais uma escalada rápida nos indicadores ou um platô em um nível alto, com a permanência de milhares de casos e mortes diários durante um longo período.

As ações tomadas pelos países nos últimos 13 meses foram determinantes para o estágio em que cada um se encontra hoje. Os governos da China, da Nova Zelândia e do Japão controlaram a pandemia desde o primeiro semestre de 2020 com testagem em massa. Mas há exemplos de nações que também tiveram um 2020 desastroso, mudaram as estratégias neste ano e alcançaram bons resultados.

Não há, porém, política de vacinação que funcione sem medidas rígidas. Israel, por exemplo, vacinou rápido, mas teve restrições de circulação. Desde o dia 19 de abril, o país aboliu a obrigatoriedade de máscaras ao ar livre.

Para os pesquisadores, não é coincidência que a queda nos Estados Unidos se deu após a troca do republicano Donald Trump pelo democrata Joe Biden, que criou um comitê com especialistas em saúde pública para pensar estratégias nacionais no país pela primeira vez e freou a escalada de casos e mortes.

"A vacinação começou até um pouco tímida —não há um sistema de saúde pública nos EUA, como no Brasil —, mas, com o Biden, os estados passaram a ter orientações claras com gerência do governo federal, como tem de ser", afirma Monica de Bolle, professora da Johns Hopkins University. Em alguns estados, todas as faixas etárias a partir de 16 anos já estão sendo vacinadas.

Aqui, um comitê com representantes dos três poderes foi criado no mês passado, mas ainda não apresentou resultados.

Com 100% de ocupação de UTI (unidade de terapia intensiva) em fevereiro, Araraquara (SP) decretou lockdown de dez dias. Nas semanas seguintes, a lotação dos leitos diminuiu e as mortes despencaram: de 42 óbitos na primeira semana de março para 9 no fim de abril.

Agora, a prefeitura promove testagem comunitária —inclusive em estabelecimentos comerciais— e monitoramento do esgoto. Em caso de contaminação, não está descartado o lockdown regional.

Indicadores que permitem otimismo podem ser vistos também em Serrana (SP). No dia 17 de fevereiro, o Instituto Butantan começou o Projeto S, com imunização de 98% da população com a CoronaVac, concluído em 11 de abril. Quando pouco mais de 60% da população havia sido vacinada, o número de casos havia caído 78%.