Covid: É falso que remédio da Pfizer tenha mesmo mecanismo da ivermectina

É falso que o medicamento da Pfizer para tratamento de covid-19, Paxlovid, aprovado para venda em farmácias no Brasil esta semana, tenha o mesmo mecanismo de ação que o vermífugo ivermectina. O medicamento antiparasitário foi defendido por apoiadores do presidente Jair Bolsonaro como "tratamento precoce" para a doença, mesmo sem evidências e com contraindicação da OMS (Organização Mundial da Saúde).

A desinformação sobre o Paxlovid, aprovado pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) para uso emergencial em março e em 21 de novembro para venda comercial, circula desde que o medicamento estava em fase de testes e já foi desmentida, em outubro de 2021, pelo Projeto Comprova —coalizão de veículos para checagem do qual UOL faz parte.

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À época, publicações nas redes sociais afirmavam que o medicamento da Pfizer continha ivermectina em sua fórmula, o que é falso. A farmacêutica disse ao Comprova que o medicamento em teste era um "inibidor de protease", uma enzima necessária para o novo coronavírus se replicar e que não tem nenhuma semelhança com a ivermectina ou com qualquer composição dela.

Em ofício à CPI da Covid, do Senado, em agosto de 2021, a Pfizer afirmou que o medicamento, então em teste, é composto de "estruturas químicas e mecanismos de ação totalmente diferentes" da hidroxicloroquina, da azitromicina e da ivermectina, segundo noticiou a Folha de São Paulo na época.

Esse tipo de desinformação também foi compartilhada pelo presidente Jair Bolsonaro em live do dia 14 de outubro de 2021, quando ele disse que o medicamento da Pfizer teria ação antiparasitária parecida com a da ivermectina. A afirmação falsa do presidente foi checada pelo UOL Confere à época.

Mecanismo de ação do Paxlovid. O medicamento da Pfizer contra a covid-19 atua como um inibidor de protease do novo coronavírus, impedindo que ele consiga se replicar no organismo.

O remédio é indicado para tratamento de covid-19 em adultos que não precisam de suplementação de oxigênio e que apresentam risco aumentado de progressão para covid-19 grave. Ele deve ser administrado cinco dias após o início dos sintomas e apenas com indicação médica.

O Paxlovid é a junção de outros dois medicamentos: o nirmatrelvir e o ritonavir. A bula do medicamento tem duas versões, uma para uma voltada para pacientes (confira aqui) e uma para profissionais de saúde, que apresenta o mecanismo de ação do medicamento. O texto desta versão explica que o ritonavir permite aumentar a concentração de nirmatrelvir, responsável pela inibição da protease.

"O nirmatrelvir é um inibidor peptidomimético da protease do tipo coronavírus 3C (3CL), incluindo a protease SARS-CoV-2 3CL. A inibição da protease 3CL torna a proteína incapaz de processar precursores de poliproteínas, o que leva à prevenção da replicação viral. O nirmatrelvir mostrou ser um potente inibidor da protease SARSCoV-2 3CL em um ensaio enzimático bioquímico. O ritonavir não é ativo contra a protease SARS-CoV-2 3CL. O ritonavir inibe o metabolismo de nirmatrelvir mediado pelo CYP3A, proporcionando assim concentrações plasmáticas aumentadas de nirmatrelvir", diz a bula do medicamento na versão para profissionais da saúde (consulte aqui).

Mecanismo de ação da ivermectina. Já o antiparasitário, que é indicado para o tratamento de infestações de lombriga, sarna e piolho, tem outro mecanismo de ação. "Ivermectina é um medicamento que atua contra várias espécies de parasitas e vermes. Sua ação se dá por meio da paralisação da musculatura de vermes e parasitas, ocasionando suas mortes e eliminando-os do seu corpo", diz a bula do medicamento.