"Rio, Manaus e Fortaleza devem considerar lockdown", diz professor da USP

Medida extrema durante a pandemia de covid-19, o lockdown será decretado na próxima semana em São Luís pelo governador do Maranhão, Flávio Dino (PC do B). O isolamento praticamente total da cidade, no entanto, deve ser considerado por outras capitais, como Manaus, Fortaleza e Rio de Janeiro, cidades em que os leitos de UTI estão praticamente tomados.

A sugestão é do professor de Saúde Pública da USP (Universidade de São Paulo) Mario Scheffer. "Já está na hora do lockdown em Manaus, Fortaleza, São Luís e mesmo no Rio de Janeiro. São cidades com a oferta de leitos quase esgotada", diz. "E serviria de alerta para São Paulo."

Em Fortaleza, são 5.826 casos e 355 óbitos. Mas a situação é grave em todo o estado. No dia 20 de abril, a Secretaria Estadual de Saúde informou por meio de nota que "neste momento há uma ocupação completa dos leitos de UTI".

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Dos 4.801 casos confirmados no Amazonas até ontem, 3.091 estão em Manaus (64%). Só na capital 288 pessoas morreram. Em todo o estado, a ocupação de leitos de UTI chega a 96%.

Com 794 mortos e 8.869 casos, o Rio de Janeiro está com a taxa de ocupação de leitos da rede estadual perto do limite. De acordo com a Secretaria de Saúde, 85% dos leitos em UTI estão ocupados para todas as doenças, não apenas a covid-19.

Paralisação total

O especialista em saúde pública explica que o lockdown tem por objetivo paralisar o máximo de atividades de um município, como aconteceu em algumas cidades na Índia, Itália, Argentina e Espanha. "Até as fronteiras são bloqueadas."

Ele afirma que, onde o lockdown foi decretado, "a curva de infecções reduziu e deu tempo para o sistema de saúde se reorganizar". "O período de duração da medida depende do decreto de cada prefeito ou governador, mas tem de ser o mínimo possível.

É o caminho oposto do relaxamento proposto pelo governo federal. Essa é uma estratégia extrema e só deve ser adotada em situação de colapso de hospitais públicos e privados e aceleração de casos e óbitos
Mario Scheffer, professor de Saúde Pública da USP

Socorro financeiro

O professor pondera que "o mais importante" em caso de lockdown é a necessidade de "medidas de proteção social". "Ou a paralisação vai penalizar ainda mais os pobres, trabalhadores informais, as periferias, com dificuldade extrema de aderir à quarentena."

O dinheiro precisaria ser desembolsado também pelo governo federal "ou mesmo por ajuda externa".

O especialista em saúde pública recomenda ainda a estatização temporária dos leitos privados porque "uma fila única de leitos" pode reorganizar o sistema de saúde das capitais.

"A ocupação dos leitos seguiria critérios de gravidade, proximidade entre o paciente e a unidade mais adequada ao seu problema e respeito aos contratos dos usuários de planos de saúde", diz. "Com isso o gestor do SUS também poderia imprimir um padrão de qualidade a clientes de planos baratos hoje assistidos em hospitais sem qualificação para atender coronavírus."